在紛繁復雜的婚姻家庭法律事務中，離婚案件向來是最為常見且棘手的一類。當夫妻雙方感情破裂，走向離婚的邊緣時，孩子的撫養權問題往往成為雙方爭議的焦點。而倘若其中一方患有慢性病，這一情況無疑會使撫養權的判定變得更加復雜和微妙。作為一名上海離婚律師，在處理此類案件時，需要綜合考慮多方面的因素，以最大程度地保障孩子的合法權益和身心健康。

　　從法律層面來看，我國婚姻法明確規定，父母與子女間的關系，不因父母離婚而消除。離婚后，子女無論由父或母直接撫養，仍是父母雙方的子女。父母對于子女仍有撫養和教育的權利和義務。這一基本原則體現了法律對兒童權益的高度重視，旨在確保孩子在父母離婚后依然能夠獲得充分的關愛和照顧。然而，當一方患有慢性病時，法律并沒有直接將其作為剝奪撫養權的唯一依據。這是因為法律在判斷撫養權歸屬時，更注重的是哪一方能為孩子提供更有利的成長環境。

　　在實際的司法實踐中，法官會綜合考量多個因素。首先，慢性病的性質和嚴重程度是重要的參考因素之一。如果一方所患的慢性病較為輕微，不會對其日常生活和履行撫養職責產生實質性影響，那么這一因素在撫養權判定中的權重相對較小。例如，一些慢性疾病通過藥物治療和日常調養可以得到較好的控制，患者依然能夠正常工作、照顧孩子的生活起居，這種情況下，法院可能會根據其他因素來判定撫養權。然而，如果一方患有嚴重的慢性病，如晚期癌癥、嚴重的心臟病等，導致其身體機能嚴重下降，甚至無法正常生活和工作，那么法院在判定撫養權時就會謹慎考慮。畢竟，撫養孩子需要投入大量的精力和體力，一個身體狀況不佳的父母可能難以滿足孩子成長過程中的各種需求。

　　除了疾病本身的情況外，患者的經濟狀況和生活環境也是關鍵因素。經濟基礎是保障孩子健康成長的重要條件之一。如果患病一方雖然患有慢性病，但擁有穩定的收入來源和良好的經濟條件，能夠為孩子提供優越的生活和教育資源，同時有家人或專業的護理人員可以協助照顧孩子，那么這在一定程度上會增加其獲得撫養權的可能性。相反，如果患病一方經濟困難，無法為孩子提供基本的生活保障，或者居住環境惡劣，不利于孩子的身心健康發展，那么法院可能會傾向于將撫養權判給另一方。

　　孩子的意愿同樣不容忽視。在涉及孩子撫養權的案件中，法院會根據孩子的年齡和認知能力，適當考慮孩子的意愿。對于年滿八周歲的未成年子女，法院會認真聽取他們的意見，尊重他們的選擇。因為隨著年齡的增長，孩子已經有了一定的思考能力和判斷能力，他們對自己的生活和成長環境有了自己的想法。如果孩子明確表示愿意跟隨患有慢性病的一方生活，并且該方也能夠為孩子提供相對穩定和適宜的成長環境，法院會在綜合考量的基礎上尊重孩子的選擇。

　　此外，父母的品德修養、教育背景以及與孩子的感情親密度等因素也會在撫養權判定中起到一定的作用。一個品德高尚、教育水平較高且與孩子感情深厚的父母，通常更有可能在撫養權爭奪中獲得優勢。即使一方患有慢性病，但如果其在其他方面表現出對孩子的關愛和責任感，能夠為孩子營造一個溫馨和諧的家庭氛圍，法院也會予以充分考慮。

　　在上海這樣一個國際化大都市，法律實踐更加注重公平、公正和人性化。上海離婚律師在處理此類離婚案件時，不僅要依據法律條文進行分析和判斷，還要深入了解當事人的實際情況，充分收集證據，為當事人提供專業、全面的法律建議。律師會站在孩子的角度出發，權衡各種利弊，努力爭取一個對孩子最有利的判決結果。

　　總之，離婚時一方有慢性病的情況下，孩子撫養權的判定是一個復雜的法律問題，需要綜合考慮多種因素。上海離婚律師應當秉持公正、客觀的態度，運用專業知識和經驗，為當事人和孩子提供有力的法律支持，確保孩子的合法權益得到最大程度的保障。在法律的框架內，尋求一個既能體現法律精神，又能兼顧人情世故的解決方案，讓孩子在父母離婚后依然能夠健康快樂地成長。

　　綜上所述，上海離婚律師在處理離婚時一方有慢性病孩子的撫養權案件時，需全面、深入地分析各種因素，以專業和負責的態度為當事人和孩子爭取最有利的結果，維護法律的公平與正義，保障孩子的未來。